재수술은 무엇을 고치는 수술인가

재수술이 검토되는 원인

같은 재수술이라도 위 어느 칸에 해당하느냐에 따라 수술 시간, 회복 기간, 비용이 크게 달라집니다. 그래서 재수술 상담에서는 원인 진단이 절반 이상을 차지합니다.

구축은 가장 흔한 이유입니다

몸은 들어온 이물질 둘레에 얇은 막을 만듭니다. 이것은 정상적인 반응입니다. 문제가 되는 것은 그 막이 두꺼워지고 오그라들면서 안쪽의 보형물을 조일 때입니다. 이 상태를 구축이라고 부릅니다.

진행 정도는 대체로 네 단계로 나누어 봅니다. 만졌을 때만 알 수 있는 단계, 모양이 달라지는 단계, 그리고 통증이 동반되는 단계로 갈수록 대응이 적극적으로 바뀝니다. 초기에는 경과 관찰과 약물이 검토되고, 모양이 변하거나 통증이 있으면 수술이 논의됩니다.

수술에서는 두꺼워진 막을 어떻게 처리할지가 핵심입니다. 막을 제거하거나 절개해 조이는 힘을 풀고, 필요하면 보형물을 다른 층으로 옮기거나 제품을 바꿉니다. 같은 자리에 같은 조건으로 다시 넣으면 재발 가능성이 남기 때문입니다.

재수술 상담 전에 모아 둘 것

재수술의 난이도는 앞선 수술에 대해 무엇을 알고 있느냐에 크게 좌우됩니다. 어떤 보형물을 어느 층에 넣었는지가 특히 그렇습니다. 다음을 최대한 확보해 두시기 바랍니다.

1. 수술 기록지. 어느 층에 넣었는지, 절개는 어디였는지가 적혀 있습니다
2. 보형물 정보. 제조사, 모델, 크기, 고유번호. 보증서에 함께 적혀 있는 경우가 많습니다
3. 수술 시기. 정확한 날짜를 모르면 연도와 계절만이라도 정리합니다
4. 이전 영상 기록. 초음파나 자기공명영상을 받은 적이 있다면 결과지와 영상 파일
5. 증상이 시작된 시점. 서서히인지 갑자기인지가 진단에 영향을 줍니다

기록이 전혀 남아 있지 않은 경우도 흔합니다. 그때는 영상 검사로 현재 상태를 확인하는 것에서 출발하게 되며, 수술 중 확인해야 할 범위가 넓어지므로 그 가능성을 미리 듣고 계획하는 편이 낫습니다.

첫 수술보다 어려운 이유

재수술이 더 까다로운 이유는 몇 가지가 겹칩니다.

• 이미 만들어진 주머니와 흉터 조직이 있어 원래 해부 구조가 변형되어 있습니다
• 조직이 얇아져 있는 경우가 많아 덮개 확보가 어렵습니다
• 혈류가 이전만 못한 부위가 생겨 회복이 더딜 수 있습니다
• 고쳐야 할 항목이 두 가지 이상인 경우가 많습니다. 예를 들어 구축과 처짐이 함께 있으면 두 수술을 한 번에 설계해야 합니다

그래서 재수술은 첫 수술보다 시간과 비용이 더 드는 것이 일반적입니다. 견적을 비교할 때 첫 수술 금액과 나란히 놓으면 판단을 그르치기 쉽습니다.

다시 넣지 않는 선택

재수술을 검토하다 보면 보형물을 제거하고 다시 넣지 않는 선택지도 나옵니다. 반복되는 구축, 이물질을 유지하고 싶지 않은 판단, 건강상의 이유 등이 배경이 됩니다.

이 경우 제거 후의 모양을 미리 상의해야 합니다. 오랫동안 보형물이 차지하던 자리가 비면 피부가 남아 처져 보일 수 있고, 그 정도에 따라 거상이나 지방이식을 함께 검토하게 됩니다. 제거만 하면 원래 상태로 돌아간다고 생각하기 쉽지만 그렇지 않습니다.